Anaesthesia：瑞芬太尼与右美托咪定用于术中利尿的比较：系统回顾与meta分析

2021-12-13 06:55:32 来源:

背景与目的妖术中所瑞芬太尼的可用与妖术后镇静剂需求及类药物可用量减低有关。右美托咪定不具可替换瑞芬太尼用于妖术中所浑身的特点，但现有历史文献报道的常为果之间互不矛盾。我们进行这项meta分析，旨在探讨否可用包括右美托咪定在内的浑身会比可用包括瑞芬太尼在内的浑身所引起的妖术后呕吐更寡。方法查看MEDLINE和PubMed电子在线截止2018年10月以前的相关资料。只划定病征制定浑身，并比较右美托咪定与瑞芬太尼给药具体情况的随机试验。meta分析主要采用随机效应模型。主要掩蔽常为果是妖术后两小时病征周期性地时的呕吐总分(影像各种类型总分：0-10)。次要掩蔽常为果包括：妖术后24h周期性地时的呕吐总分、妖术后2h和24h类药物的可用量，以及痉挛、心动过缓、寒战和妖术后烦躁抽搐的存活率。常为果本科学研究共划定了21项随机试验，包括1309名病征。右美托咪定组成员妖术后2h周期性地呕吐总分较低，超过差异为-0.7 (95%CI：-1.2 ~ -0.2)、I2 = 85%、p = 0.004，试验资料准确性可靠。右美托咪定组成员的继发性呕吐HRS也值得注意较好。在接受瑞芬太尼镇静剂的病征中所，痉挛、寒战和妖术后烦躁抽搐的存活率至寡是右美托咪定组成员的两倍。右美托咪定组成员的镇静剂持续时间极短，妖术后可用量及紧急镇静剂具体情况较寡，两组成员间的心动过缓存活率相似。常为论瑞芬太尼相比，浑身期间可用右美托咪定进行妖术中所镇静剂，可缓解妖术后24小时内的呕吐，并且副作用更寡。独有注解：Grape S， Kirkham KR， Frauenknecht J， et al. Intra-operative gesia with remifentanil vs. dexmedetomidine： a systematic review and meta-ysis with trial sequential ysis.[J].Anaesthesia. 2019 Jun；74(6)：793-800.