神外手术室教学：戴上 3D 眼镜 从主任的角度看手术操作

还记得邓肯·卡梅隆改编自的 3D 新片《科幻电影》给我们产生的恢弘优美桥段吗？比邻的细微人类、呼啸而过的珍奇魔族、过山车般新奇的动人感觉……3D 电子技术给我们产生了无疑的视觉威力，从此触发了一个新的新片完全免费时代背景。

如今，3D 电子技术仍未日趋应用于到现代医研习教研习之当中，常常是外科病理研习家教研习，研习外科的同研习，你们的社会保险戏仿来了。近期刊出在 World Neurosurgery 杂志的一项研究当中，加利福尼亚大研习脑部外科教研室的 Benet 任教等详述了其所在教研室及实验当中心应用于 3D 相片电子技术顺利完成现代医研习教研习的宝贵充分。

实证使用专业级的 2D 摄像头通过「摄影-移位-摄影」的方法顺利完成系统会外科手术外景，随后将外景而得的 2D 相片转化为 3D 相片，外科手术参与者及现代医研习生戴上 3D 靴子就可以在外科手术录像观赛 3D 外科手术录播（示意图 1）。

示意图 1 A：医院的全景示意图；B：医院的三幅，电子显微镜与脑部导航仪放在于腹泻端部上方、不正的左面。2D 相片显示器毗邻腹泻的上方，正对着台。3D 相片显示器放在于不正的底下，有足够的室内空间容纳外科及现代医研习生观摩自研习整个外科手术过先为。除此之外，有一个两台的顶置式 2D 相片显示器放在于腹泻脚端，供护理人员注意到整个外科手术过先为

在此项研究当中，实证将术当中的 2D 相片及 3D 相片顺利完成对比，通过以下 3 个病例，我们来看看在外科手术当当中，2D 相片及 3D 相片对病理研习家结构的展现有何有所不同之东南侧 (注：观景台荒地时，请戴好 3D 靴子）。

示意图 2 通过乙状宇文化及后入路去除皮层扁桃体、乙状宇文化及、椎颈动脉以及颅内脑部 VII-XII。上示意图为 2D 相片，上示意图为 3D 相片。

在 2D 相片当中，椎颈动脉看起来是环绕着在椎骨 C1 段的上部，而在 3D 相片当中，我们可以正确地注意到到椎颈动脉与椎骨 C1 段发挥作用着一定的距离。除此之外，与 2D 相片一般来说比，有所不同颅内脑部（VII-XII）彼此之间的一般来说室内空间位置亲密关系在 3D 相片当中显示得更加想像。

示意图 3 A、B：鼻内镜下经陡峭入路的病理研习家相片，上示意图为 2D 相片，上示意图为 3D 相片。AICA：皮层前下颈动脉；BA：雷达站颈动脉；ICA：颈内颈动脉；IMA：颌内颈动脉；IOn：颏下脑部；PCA：大脑后颈动脉；Pg：垂体；SCA：皮层上颈动脉；ON：视脑部；VA：椎颈动脉

与 2D 相片对比，3D 相片很难更快地相比较基底颈动脉各个分支发源地的剖面及层次（如皮层上颈动脉、大脑后颈动脉、皮层前下颈动脉）。3D 相片更能值得注意外展脑部（VI）及皮层前下颈动脉的室内空间亲密关系，在桥廷沟当中，外展脑部在邻近皮层前下颈动脉的发源地东南侧南端皮层前下颈动脉。与此同时，3D 相片也更快地演译了翼鼻音脑部节与颈内颈动脉的室内空间亲密关系。

示意图 4 上示意图为 2D 相片，上示意图为 3D 相片副本，腹泻为 41 岁的当中年女性，偶发左面肢体奔驰不反为，伴随用法不清。F：脑微血管断层扫描提示邻近基底颈动脉东南侧、左面椎颈动脉、上方主颈动脉及左面后铁路运输颈动脉具有有所不同先为度的梗阻；A～ E：通过乙状宇文化及后入路，使用可溶大隐静脉（除此以外）将椎颈动脉 V3 段直达至皮层前下颈动脉，通过脑瘤的方式来增加后循环的血流量，在术后六个月的随访当中，腹泻的临床腹泻消失；3D 相片很难更快地体现颅内脑部（XI）与皮层前下颈动脉的一般来说室内空间亲密关系，同时想像地反映了微血管夹以及电子显微镜主要用途的角度以及位置。B、C：与 2D 相片一般来说比，3D 相片更快地体现出封口及缝线与可溶大隐静脉的位置亲密关系

笔记观点

1. 由于 3D 相片电子技术很难提供正因如此的视觉感知效果，很难帮助我们更快地理解脑部、微血管、脑组织等病理研习家结构的室内空间亲密关系，因此在脑部外科科研机构及教育方面具有不错的应用于前景。

2. 3D 相片电子技术在脑部外科外科手术教育当中，很难提升自研习效率，缩短自研习曲线；然而，3D 相片电子技术不能本来实际的操作练习。

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