近日，肿瘤病学法理时代周刊Am J Kidney Dis上刊出了一篇分析评论，该分析旨在评估不同口服抗病毒凝血剂（OAC）对常有心房颤动（AF）和慢性肾病（CKD）病患的相对和有效性。
分析技术人员进行了系统会评论者和形同对以及正确性网络元分析。参与者为常有AF和3-5D期CKD形同年病患，他们接受了OACs放射治疗。分析技术人员归属于了肾小球屏蔽振幅（GFR）
形同对汇聚分析归属于了8项RCT和46项检视性分析，其分析相对来说之下，在预防措施血栓病变事件真相总体直接依赖性的口服抗病毒凝血剂（DOACs）高于华法林（HR为0.86; 95％CI为0.78-0.95），并且没有差异性（I2=10.5％）；DOACs可减小常有AF和GFR为15-60ml/min病患的溃疡事件真相（0.81; 0.66-0.99）后果，并具有较大的差异性（I2=69.8％）。
正确性网络汇聚分析归属于了8项RCT，其分析相对来说之下施打调整的阿哌沙班和15mg施打的依度沙班在减少溃疡事件真相总体高于其它OAC放射治疗提议。施打调整后的阿哌沙班比依度沙班在预防措施常有AF和GFR为25/30-50ml/min病患溃疡性事件真相总体更有效。在常有AF的冠状动脉病患中会，与不使用抗病毒凝血剂的病患相对来说，使用OAC放射治疗使溃疡后果提高了28％（1.28; 1.03-160）。
该分析的相对来说之下，在预防措施常有AF和轻中会度肿瘤疾病病患血栓病变事件真相和溃疡后果总体DOACs高于华法林。值得注意的是，使用OAC不会提高溃疡后果，对于常有AF的冠状动脉病患并无突出有益。
原始出处：
Xiaole Su,et al.Oral Anticoagulant Agents in Patients With Atrial Fibrillation and CKD: A Systematic Review and Pairwise Network Meta-ysis.Am J Kidney Dis.2021.
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