SPORT研究：种族因素对脊柱疾病手术和非手术治疗的因素

众多研究课题发现社会公共卫生顺利完成在多种不同人；也和黄种人之前发挥作用相异，同样是目前公共卫生收费极高的项目如脊柱起搏器，器官移植，脊柱干预治疗等，这些高技术手段在的人；也之前广泛应用少；之外学者将这一境况相吻合于公共卫生的不公平性；而事实上，这些技术手段的广泛应用在多种不同人；也之前也确实发挥作用相异，这种相异性致使人们在认识上的偏差，只能将多种不同人；也的多种不同治果简单的相吻合于公共卫生的不公平性。

在骨科之前，对上述相异关注少的是膝关节置换领域，颈椎结核病外科治疗相关的黄种人学研究课题较少。最近，来自美国的学者近期就颈椎领域多种不同黄种人治果的种族相异性来进行了相关研究课题，其学术著作发此表在spine杂志上。

研究课题的受试人；也来源于NIH资助的SPORT研究课题（spinal patient outcome research trials）。受试对象之外2427由此可知共3个种族的病患（粉红色黄种人85%，黑色黄种人8%，其他黄种人7%）（此表1）。归入人；也的结核病谱之外腰椎之间盘突出，颈椎震荡，椎管窄3种。所有病患随机资源分配进入治疗外科治疗两组和非治疗外科治疗两组，若病患参与者有意愿，则根据门诊精神科和病患境况等来进行合理的评估后归入相关两组别之前。治疗外科治疗两组的外科治疗手段之外：腰椎之间盘突出的治疗来进行新标准的椎之间盘截肢，椎管窄的治疗来进行椎板截肢，而颈椎震荡的治疗来进行椎之间髂骨植骨融合术；非治疗外科治疗两组的外科治疗手段之外：结核病成人教育，物理锻炼及最低静脉注射的NSAID类固醇外科治疗。

得来受测者在6周，3月，6月，1，2，3，4年的相关图表：参加研究课题的病患的黄种人的资讯；SF-36的呕吐（bodily pain，BP），四肢功能（physical function，PF），智商评估（mental component summary，MCS），四肢评估（physical component score），ODI，坐骨神经/椎管窄激惹评分，治疗自我满意度，治疗自我症状提高度等。此外，对来进行治疗外科治疗的治疗，得来治疗的时之间，术之前失血，心肌梗死，术后致残致畸率等相关的资讯。

图表结果显示，共1593由此可知病患来进行了治疗外科治疗，其之前1378由此可知病患为的人，102由此可知为黑种人，113由此可知为其他黄种人，各黄种人的治疗率：粉红色黄种人67%，黑色黄种人54%，其他黄种人68%。

非裔女性的比由此可知引人注意大于其他2两组；非裔的婚姻，成人教育，就业比由此可知均小于其他2两组；各两组之间的年龄及总收入无引人注意相异；非裔的体重指数，高血压，糖尿病及既往膝关节病变感染率引人注意大于其他2两组；两组之间诊断也发挥作用相异：非裔更容易发生椎管窄，并且在相关SF-36这两项评分上较的人和其他黄种人要差；黑种人在必需外科治疗多方面更倾向排斥外科治疗。此表1

此表1：归入研究课题的受测者的基本情况尤其

多种不同黄种人治疗外科治疗方式有所相异，的人和其他人；也少采用普通人减压通则，而黑种人少采用植骨融合通则（此表2）；并且黑种人治疗时之间和治疗失血等均大于其余2两组；这可能会相吻合于黑种人少患有颈椎震荡结核病；术后心肌梗死等在黄种人两组之间尤其无引人注意相异。

此表2：治疗形态及术后精准度尤其

不考虑黄种人因素，治疗外科治疗两组的预后这两项要好于排斥外科治疗两组；而不考虑外科治疗手段，粉红色黄种人的治果要好于黑色黄种人（上图1，此表3）。

上图1：多种不同时之间点、黄种人及外科治疗采取措施的预后这两项尤其

此表3：随访4年时多种不同黄种人及多种不同外科治疗采取措施的预后这两项尤其

科学界最终认为，的人；也的治疗外科治疗和非治疗外科治疗可行性的治果均引人注意好于黑种人；也，提示各种外科治疗采取措施在多种不同人；也之前发挥作用相异性，只能普通人将治果的多种不同相吻合于公共卫生的不公平性；造成这种相异的境况很多，之外可能会相吻合于黑种人的成人教育，兼职，一般四肢境况等境况；治疗治果要引人注意好于排斥治果，并且这个倾向在的人之前更引人注意；术后多种不同黄种人之之间的心肌梗死感染率无引人注意相异，提示黄种人并不是术后病患致残致畸的一个危险因素。

同时科学界也认可该研究课题发挥作用的几点不足以：SPORT研究课题的意在并非来进行黄种人尤其研究课题，所以在图表得来多方面受到了一定的限制；研究课题归入的人；也并只能很好的代此表各参与者种的普遍情况；研究课题得来的图表在基线高水平发挥作用相异，这可能会对研究课题的论证致使一定的偏倚；SPORT研究课题的病患自由必需权使得该研究课题的图表得来丧失了渐进。

The Effect of Race on Outcomes of Surgical or Nonsurgical Treatment of Patients in the Spine Patient Outcomes Research Trial (SPORT)

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