JBJS同类型研究:髋关节表面置换移植物在体内的线性和体积磨损

2022-02-14 16:30:59 来源:
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磁性对磁性(Metal-on-metal)胫骨闭合术引致的炎性假瘤可对局部骨与软第三组织造成致使的破坏。目前,炎性假瘤的形成状况仍不清楚,尽管有一些史家推测其可能与磁性变形碎片有关,但缺乏直接的研究者证明。为了进一步比对炎性假瘤与磁性变形碎片的相似性,英国牛津大学的史家Sion Glyn-Jones等开展了一项研究者,通过探测因装修而取下的表面闭合移植物的 变形位置和幅度,以比对炎性假瘤和磁性变形碎片间的相似性,该研究者结果发表在最新一期的JBJSMagazine上。

在该研究者中的,笔记将36套胫骨表面闭合比如说分为两第三组:18套来自有确实炎性假瘤诊断的病症,另外18套比如说为对照第三组。就有了所有比如说的置入方向和病症的人口详细的资讯。采用三维非接触式的探测技术(分辨率为20nm)对颈椎和髋臼第三配件的表面开展扫描,探测出第三配件的等价和体积变形程度。

结果断定,炎性假瘤第三组颈椎与髋臼第三配件的总等价变形和总体积变形分别是对照第三组的3倍多和6倍多。炎性假瘤第三组颈椎第三配件等价变形运动速度的仅有取值和方差(8.4 ± 8.7 μm/yr) 仅有非常大很低对照第三组(2.9 ± 3.9 μm/yr; p = 0.01)。炎性假瘤第三组颈椎第三配件体积变形运动速度的仅有取值和方差(3.3 ± 5.7 mm3/yr)仅有非常大很低对照第三组(0.8 ± 1.2 mm3/yr; p = 0.009)。炎性假瘤第三组的18套比如说中的有17套发挥作用边沿变形,而对照第三组中的仅有6亦然(p

该研究者声称,炎性假瘤第三组较对照第三组有着更较高的变形运动速度和边沿变形患病率,因此常常导致比如说取下。炎性假瘤与边沿负重(edge-loading)产生的大量变形碎片间发挥作用过强的相似性。然而,并非所有的致使变形病症都会发生炎性假瘤,也并非所有的炎性假瘤病症都具有致使的变形;因此,炎性假瘤的发生很有可能牵涉到了其它的状况。 平面图1. 散点平面图下图计有变形与髋臼杯外展角(平面图1-a)、髋臼杯前倾角(平面图1-b)、颈椎牛牛-颈直径约比亦然(平面图1-c)间的人关系。

平面图2. 装入线平面图(Box-and-whisker plots)下图为颈椎第三配件(牛)与髋臼第三配件(臼杯)的等价变形运动速度 (平面图 2-a 与 2-d) 与体积变形运动速度(平面图2-b 与 2-c)。

平面图3. 左侧光学系统轮廓探测(Optical profilometry)平面图像为边沿变形,而右侧为极面(普通)变形。热平面图声称变形疤痕(wear scar)的深达,变化范围从浅 (绿色)到深达(黑色)。

平面图4. -a 装入线平面图下图为承重面(包括有或无边沿变形的)上变形疤痕的长方形比。左上方(–) 推选长方形比的阈取值3,当长方形比小于3用到肉眼可见的边沿变形的可能性很大。通过Mann-Whitney检测,P取值声称发挥作用有非常大差异。平面图4-b 装入线平面图下图为伴有边沿变形和无边沿变形的病症中的颈椎第三配件(牛)等价变形运动速度。

直方平面图(Histogram)下图为炎性假瘤第三组与对照第三组颈椎第三配件等价变形运动速度数据的分布情况。左上方(–) 推选每年4 mm的变形运动速度。在炎性假瘤第三组中的有2个低变形的精神状态取值,对照第三组中的有4个较高变形的精神状态取值。

表I 病症的人口统计学的资讯、装修的短时间、开始用到症状至装修间的短时间

表II 放射学数取值和第三配件的大小

表III 炎性假瘤第三组与对照第三组变形的探测取值*

The In Vivo Linear and Volumetric Wear of Hip Resurfacing Implants Revised for Pseudotumor

出版人: 庞

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